Լայնացումը ոտքերի վրա: ախտանիշները և բուժումը, տեսանյութ

Լայնացումը ստորին վերջույթների – քրոնիկ պաթոլոգիա է, որը բնութագրվում է thinning տանը հետեւելը պակաս պատերին, աճող անոթային բացերը ձևավորման և հանգուցավոր ընդարձակման համար.

Հիվանդությունը ախտորոշվում է 15-17% - ը չափահաս բնակչության. Հասուն տարիքում հիվանդությունն ավելի հաճախ ախտորոշվում է կանանց մոտ, ինչը կապված է հորմոնալ makeover մարմնի (menopause, հղիության, դաշտանային ցիկլի).

Լայնացումը երակների ոտքերի վրա արտահայտվում է լայնածավալ կլինիկայի. Հիվանդները գանգատվում են ծանրության և անհանգստություն վերջույթներում, արագ հոգնածություն, այտուցները հետ խաղի ժամանակ արգենտինացին ոտնաթաթի, ցավեր գիշերային ժամերին հանդես եկող կապույտ երակները. Ընթացքում ախտաբանության բացակայության ֆոնի վրա համապատասխան բուժումը հանգեցնում է տարբեր բարդությունների.

Պատճառներն ու ռիսկի գործոնները վարիկոզի ստորին վերջույթների

Լայնացումը

Լայնացումը ստորին վերջույթների մեծ մասը նկարների հետևանք է գենետիկ նախահակում. Անմիջական պատճառը: ֆունկցիոնալ immaturity երակային փականների և prosperitatis շարակցական հյուսվածքի տարր անոթների. Դա հանգեցնում է բեռի ներսում անոթների և առաջացմանը վարիկոզի.

Anatomica, caussa պայմանավորված է բնածին գործոններով, որոնք կապված են hypercoagulation – բարձր արյան clotting. Ֆոնին խախտման ձևավորվում են արյան clots, որ խախտում է լիարժեք արյան հոսքը ոտքերի, հանգեցնում է պաթոլոգիական ընդլայնմանը տանը հետեւելը պակաս բացերը.

Հաճախակի պատճառը հիվանդության կանանց հորմոնալ crashing. Այն հիմնված է փոփոխության համակենտրոնացման սեռական հորմոնների արյան մեջ. Կապված է սկզբի հետ կլիմաքսի առաջացման հետևանքով և հղիության պատճառով:

Վարիկոզի առաջացման պատճառները ոտքերը:

  • Ավելորդ քաշ. Ճարպակալումը ցուցաբերում մեխանիկական ազդեցություն է fsh պատերը, հատկապես արտահայտված է դա դրսեւորվում ֆոնին որովայնի խոռոչի տեսակի. Որպես արդյունք, հիվանդի մոտ բարձրանում է venarum ճնշումը;
  • Շաքարախտ: Հետեւանքով բարդ խանգարումների metabolic գործընթացների հետ կապված մշտապես բարձր է արյան մեջ շաքարի դեպքում հարաբերական անբավարարության նկատվում է ինսուլինի նվազումը, առաձգականության տանը հետեւելը պակաս պատի հետ նրանց հետագա ընդլայնման;
  • Ալկոհոլային կախվածությունը. Երբ ալկոհոլիզմի օրգանիզմին ոչ բավարար հեղուկ, արյունը դառնում է ավելի խիտ է, ինչը հանգեցնում է արյան շրջանառության խախտման;
  • Մասնագիտական գործոնները (մշտական գտնվելը շիտակ, չափից ավելի ֆիզիկական բեռնվածության, corporis torpore,);
  • Կրելու անհարմար կոշիկի, օրինակ, բարձր կրունկներով;
  • Ծանր հիվանդություններ սիրտ-անոթային համակարգերի, որոնք ի հայտ են գալիս արյան շրջանառության անբավարարության.

Է հանգեցնել լայնացումը ոտքերի, կարող են քրոնիկ հիվանդություններ, սեռական օրգանների. Մասնավորապես, բորբոքում, շագանակագեղձի տղամարդկանց և կանանց մոտ հավելումների.

Մեխանիզմը հիվանդության հիմնված է ներգրավվելու բորբոքային գործընթացը ամենափոքր երակների, ինչը հանգեցնում է նրանց ուռուցք եւ բարդությունները արյան հոսքը.

Նշաններ եւ ախտանիշեր հիվանդության վարիկոզային

Լայնացումը ոտքերի երակների արտահայտվում է մի շարք ախտանիշներից. Սկսենք արտաքին փոփոխությունների: Այնպես որ, առավել հստակ նշան է, վկայում է հիվանդության առաջացման համար, այս փոխակերպումը գծերով եւ ձեւերը subcutaneous անոթների ոտքերի. Արտահայտվում է bloating, nodular ունենում. Անոթները դառնում են մուգ գույնի, հայտնաբերվում են ցանց ու աստղեր.

Տրոֆիկ խոցեր ոտքերի քննարկվում է երկու կողմերի համար: Մաս clinicians ներառում վերքերը " ախտանշանները, այլ նույն է բարդությունների պաթոլոգիայի մասին վկայող վերջին – հենց հոսող փուլում պաթոլոգիական գործընթացը.

Դասակարգումը վարիկոզի ոտքերի

Լայնացումը ոտքերը հաճախ է ախտորոշել մոտ, հասուն կանանց, քան տղամարդկանց մոտ այս տարիքի. Երիտասարդ տարիքում հիվանդության պատանիների եւ աղջիկների արտահայտվում է հավասար հաճախականությամբ. Ըստ դասակարգման, հիվանդությունը լինում է առաջնային եւ երկրորդային բնույթ. Առաջին դեպքում ախտաբանական փոփոխությունները վերաբերում են մակերեւութային անոթների. Խախտման շինությունները և կառույցները խորը անոթների բացակայում են ։

Երկրորդային լայնացումը ներկայացնում է բարդություններ պաթոլոգիաների խորը երակային, ինչի հետևանքով նկատվում են բացասական փոփոխությունները մակերեւութային անոթների ոտքերի. Այս պատկերը դրսևորվում ֆոնին բնածին խանգարումների երակային համակարգի, ինչպես նաև որպես հետևանք phlebothrombosis.

Նաև հիվանդության դասակարգվում է կլինիկական ձևերը. Նրանց ներառում լայնացումը lateralibus անոթների շին եւ thighs, reticular ձեւը եւ գուլպաներ telangiectasia. Մտածեք այդ ձեւերը մանրամասն:

  • Լայնացումը lateralibus երակների լինում է որպես ինքնուրույն հիվանդություն, այնպես էլ համատեղ այլ արատներով. Հակառակ հարցազրույց երակային հեղուկ տեղի է ունենում խորը երակային միջոցով subcutaneous եւ շրջակա անոթների.
  • Netted (reticular ձև) արտահայտվում է որպես ինքնուրույն պաթոլոգիա. Չի հանգեցնում երակային անբավարարության, իրենից ներկայացնում է բացառապես կոսմետիկ թերությունը.
  • Գուլպաներ telangiectasia են նաեւ կոսմետիկ արատ.

Վերջին տարիներին վիրաբույժները առանձնացնում են venarum անբավարարություն idiopathic ձեւերը. Այն բնութագրվում է բարձր venarum tone, ընդ որում, բացահայտ պատճառներ նման խախտումներ հայտնաբերել չի հաջողվում: Կլինիկական պաթոլոգիայի դրսևորումները չեն տարբերվում դասական կլինիկաներ:

Փուլում, եւ այնքանով, որքանով վարիկոզի

Աստղեր

Լայնացումը երակների ոտքով տարբերվում է ' կախված փուլում եւ չափով. Հաստատելու համար նա հաշվի են առնում կլինիկայում հիվանդի մոտ. Քրոնիկ հիվանդություն է լինում մի քանի փուլեր, որոնք ունեն որոշակի տարբերություններ:

Փուլ Բնութագիրը
Փոխհատուցում Ցավի սինդրոմը թույլ է արտահայտվի կամ այն չկա. Հիվանդները գանգատվում են անհանգստություն ոտքերի հետեւանքով երկար կանգնած. Նշվում առկայությունը անոթային ցանց մաշկի վրա, պարբերաբար արտահայտվում այտուցները հետ խաղի ժամանակ արգենտինացին ոտնաթաթի է, արագ է անցնում հանգստից հետո.
Subcompensation Երբ տեսողական զննման ստորին վերջույթների հիվանդի տեսանելի երակների հետ պաթոլոգիական բացը. Հիվանդները ունեն բազմաթիվ դիմում-բողոք: Մասնավորապես, նրանք բողոքում են մշտական ցավի arching բնույթի, մեծ հոգնածություն, ծանրություն է ոտքերի. Գիշերը հաճախ են առաջանում pervellerit մկանները, "վազում են anseris bumps " մաշկի. Նկատվում է այտուցները, հետո գիշերային քնի 90% դեպքերում հարթաչափվել ինքնուրույն:
Decompensation Առավել ծանր փուլ վարիկոզի. Ի հայտ են գալիս փոփոխություններ կողմից մաշկի ծածկույթի. Նա դառնում է չափից ավելի չոր, ընկնում է ոտքի մազերը. Բացի այդ, ի հայտ է գալիս hyperpigmentation, որը հանգեցնում է աննորմալ է ունենում subcutaneous ճարպը. Ճաքեր եւ քերծվածքներից ոտքերի բուժել են երկար ժամանակ, կարող են ձեւափոխվել է տրոֆիկ խոցեր. Ոտքերը այտուցվում են, անընդհատ, հանգիստ ու քուն չի օգնում ։ Այտուցները հատկություն ունեն բարձրանալ ավելի բարձր է ոտքերի.

Երբ աղջիկը կամ տղան գալիս է բժշկին բողոքներով նկարագրված ախտանիշները, բժիշկ անցկացնում է տեսողական զննում, նշանակում է լաբորատոր և գործիքային ախտորոշման մեթոդները. Ստացված արդյունքների հիման վրա խոսում են ձեւով, փուլում և չափով պաթոլոգիայի.

Աստիճանի վարիկոզի ոտքերի որոշվում համարներով: Զրո (0) – կլինիկան չի բացահայտվել, արտաքին փոփոխությունները բացակայում են; I – այտուցները, մշտական հոգնածության վերջույթների; II – ի մշտական այտուցները, ուղեկցությամբ hyperpigmentation, աննորմալ է կնիքը subcutaneous ճարպը; III – ցավ, ոչ մի անցնող ուռուցք ոտքերի, տրոֆիկ խոցեր.

Բարդություններ երակային անբավարարությունից

Լայնացումը խրոնիկական անբուժելի հիվանդություն է, ուստի բուժումը հետապնդում է որոշակի նպատակներ առաջընթացը կասեցնել և կանխել բարդությունների. Եթե բուժում է նշանակվել սխալ կամ հիվանդը չի դիմում բժշկական մասնագետի, բարդությունները զարգանում են հիվանդության.

Thrombophlebitis – բորբոքում պատի երակների առկայության դեպքում արյան փունջ. Է բորբոքային գործընթացը կարող են ներգրավվել հարակից անոթները և փափուկ հյուսվածքները ։ Առանձնացնում են մի քանի ձեւեր. Լինում է սուր (տեւում է մոտ 30 օր), subacute – տեւողությունը մինչեւ կես տարի, եւ քրոնիկ տեսքը.

Արտագաղթի thrombophlebitis հազվադեպ է հանդիպում. Այն բնութագրվում է բորբոքման, որը առաջանում է տարբեր ընտրատեղամասերում վիեննայի, արագ անցնում.

"Ախտանշանները ներառում:

  • Տեսողական երեւում է հստակ ուրվագիծը բորբոքված նավի.
  • Սուր ցավի սինդրոմը, երբ պալպացիա ցավը դառնում է ավելի ուժեղ.
  • Tumidum nodules, հանդես է մաշկի.
  • Տեղական ջերմաստիճանի բարձրացում.

Thrombophlebitis երբ լայնացումըе ոտքերի կարող է հանգեցնել այլ բարդությունների. Օրինակ, periphlebitis – շրջապատող հյուսվածքների բորբոքմանը, խոնավ գանգրենա վերջույթների, thrombosis խորը երակային. Տարածման դեպքում բորբոքումը դրսևորվում են բարդություններ, որոնք դուրս են գալիս վերջույթների – thromboembolism եւ սեպսիս.

Thrombosis խորը երակների տարածված բարդություն վարիկոզի ոտքերի. Պաթոլոգիա բնութագրվում ձևավորման խիտ փունջ արյան, որն ամբողջությամբ կամ մասամբ Բաշմակովն արյունատար անոթ է, որ խախտում է լիարժեք արյան շրջանառությունը: Նման բարդությունները կա վտանգ մահացու ելքի հետևանքով բաժանմունք թրոմբը.

Տրոֆիկ խոցեր են հայտնվում ծանր դեպքերում. Հաճախ միանում գինեկոլոգիական գործընթացը, ինչը բարդացնում կլինիկական պատկերը ։ Վերքերը կարող են ազդել ոչ միայն հյուսվածքից է, սակայն ավելի խորը շերտերը, մկանները. Բուժել երկարաժամկետ. Պահանջվում է համալիր բուժում ։

Ոտքերը

Երակային էկզեմա բնութագրվում են այնպիսի ախտանշաններով:

  • Բորբոքային hyperpigmentation մաշկի մանուշակագույն կամ վառ կարմիր գույնի;
  • Ձևավորվում են microvesicles, որոնք ինքնուրույն վեր են հանվում;
  • Ուժեղ ոտքերի այտուցները;
  • Մաշկային քոր, որը նկատվում է անընդհատ;
  • Լաց, որը հետո չորացում ծածկված է կճեպ;
  • Անոմալ ունենում մաշկի ծածկույթի.

Երակային էկզեմա կարող է տեղափոխվել քրոնիկ ընթացքում, որի հետեւանքով դրսեւորվում է sclerotherapy մաշկի ծածկույթի եւ subcutaneous ճարպը.

Մասին վարակի էկզեմա բարդանում է տրոֆիկ sores.

Կոնսերվատիվ բուժում վարիկոզի ոտքերի

Պահպանողական թերապիա վարիկոզի իր մեջ ներառում է դեղորայքային բուժում և կրելու կոմպրեսիոնային ներքնազգեստ. Կոմպրեսիոն գործած է տարբեր դասի սեղմում և նշանակման լինում, կանխարգելման եւ բուժման հիվանդության. Սվիտեր, զուգագուլպաներ և golfs պետք է ընտրել դոկտոր, հաշվի առնելով կոնկրետ հատկանիշներով. Միայն ճիշտ ներքնազգեստ տալիս է ցանկալի արդյունք:

Նշանակում են դեղամիջոցներ: Կատարյալ արդյունավետ դեղորայք, որը կարող է ազդել բոլոր ախտաբանական օղակները հիվանդության, գոյություն չունի ։ Խորհուրդ է տրվում կիրառումը համակարգային դեղամիջոցների հաբեր եւ տեղական միջոցների – ռեսուրսների, բալզամներ, քսուքներ եւ քսուք.

Լրացուցիչ նշանակում են ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաներ – մագնիսաթերապիա, էլեկտրաֆորեզ; հատուկ մարմնամարզության. Կարելի է օգտագործել ժողովրդական միջոցների բաղադրատոմսեր հետ դեղեր բուսական օգնում են նվազեցնել ծանրությունը ախտանիշները.

Երբեմն խորհուրդ է տրվում տզրուկաբուժություն – բուժում ՝ ծայրամասային.

Վիրահատական բուժման մեթոդները

Երբ պահպանողական ուղիներ տալիս են մեծ արդյունք է, հիվանդություն է ընթանում, խորհուրդ է տրվում գործողության իրականացումը. Հաճախ կիրառվում է sclerotherapy. "Վիեննայի մոլորեցնում է հատուկ նյութ, որը ծավալի հարվածել է նավի. Ժամանակի ընթացքում այն համալրվում միջոցով շարակցական հյուսվածքի.

Հեռացում radiofrequency. Ընդ որում, օպերատիվ միջամտության իրականացվում է "եռակցման" արյուն նավի (հիվանդի) միջոցով ստուգվել է, որը ճառագում է ալիքներ. Հետաքննություն տաքացնում պատերը, ինչը հանգեցնում է նրանց stenosis. Միջամտությունից հետո որոշ ժամանակ է պահանջվում կրել սեղմում կարի.

Ընտրությունը կերպ օգնություն հիվանդին surgically կախված է բազմաթիվ չափանիշներով. Բժիշկը հաշվի է առնում փուլ հիվանդության, հիվանդի ինքնազգացողության առկայությունը, քրոնիկ հիվանդությունները, որոնք կարող են դառնալ հակացուցում անցկացման միջամտության:

Այլ տեսակի վիրահատական բուժման:

  • Phlebectomy դոկտոր հեռացնում տուժած երակային և անոթների. Միջոցով փոքր ծակել մաշկի ծածկույթի մտցնում գործիք է որսալ, որի միջոցով քաշեք նավը. Այս մեթոդիկա լինում համակցված – օգտագործում է վիրաբուժական միջամտություն, և կիրառումը լազերային.
  • Առավել արդյունավետ բուժման համար համարվում է լազերային coagulum veins ստորին վերջույթների. Կատարման մեթոդիկա գործողության անցկացվում է նվազագույն կրճատումներ եւ հիվանդանոց: Միջոցով փոքր ծակել մաշկի անոթ մտցվում լավագույն գործառնությունների, որ emits ալիքներ ցանկալի հաճախականությունը. Ազդեցության գոտում նկատվում է ջեռուցման. Պատի է աճել, որ թույլ է տալիս ձեզ պայմանավորված է խնդիրը:

Փոսորակներ իրականացվում է օգտագործելով փոքր ստուգվել, որը մոլորեցնում միջոցով կտրում եւ սոսինձ տուժած մասը veins. Cryostripping – ախտաբանական անոթ մտցվում է հեղուկ ազոտ է, որ հանգեցնում է ոչնչացման մարզում, որին հաջորդում է ոչ բավարար.

Կանխարգելում

Կանխարգելիչ միջոցառումները մեծ նշանակություն ունեն. Բարենպաստ կանխատեսումը կախված է ոչ միայն ճիշտ նշանակումները և անցկացված բուժման, բայց հիվանդի հենց նրան անհրաժեշտ է փոխել իր կենսակերպը, հստակ հետեւեք առաջարկությունները phlebologist.

Այնպես որ, անհրաժեշտ է մշտապես կրելու կոմպրեսիոնային սպիտակեղենի կամ bandaging վերջույթների առաձգական ձգափոկ. Ակնարկներ հիվանդների, առաջին տարբերակն է ավելի հարմար: Նույնիսկ այն բանից հետո, օպերատիվ միջամտության պահանջվում է մշտական ֆիզիկական ակտիվությունը, բայց առանց ավելորդ ծանրաբեռնվածություն է օրգանիզմի վրա.

Քնի ժամանակ խորհուրդ է տրվում ոտքերը կարեւորություն տալ բարձր դիրք. Դրա համար վերջույթների տիրապետում բարձի վրա կամ քայքայված վերմակ. Եթե աշխատանքը կապված է մշտական կանգնած կամ տեղ, ապա յուրաքանչյուր 60-80 րոպե պետք է անել մի քիչ մարզվելը, արագացնել արյան շրջանառությունը օրգանիզմում.

Կանանց խորհուրդ է տրվում հրաժարվել կրելու կոշիկ բարձր կրունկներ. Առավելագույն կրունկի բարձրությունը պետք է լինի 5 սմ: Բոլոր հիվանդներին պետք է ընտրել հարմարավետ կոշիկ, հրաժարվել հագուստ, որը ճնշում է վերջույթների.

Լայնացումը ոտքերի լուրջ հիվանդություն է, որը պահանջում է համակողմանի մոտեցում է բուժման. Միայն համալիր ազդեցությունը, որը բաղկացած է դեղերի, սեղմում հագուստի, ֆիզիոթերապիա, շարժողական ակտիվության և ճիշտ սննդի կհանգեցնի դրական արդյունքի և կայուն թողության.

20.09.2018